Cukorbetegség során csökken vagy teljesen hiányzik az inzulinhatás, amely miatt a szervezet egyes sejtjei nem képesek a vérből a szőlőcukrot felvenni, így inzulinhiány vagy inzulinrezisztencia alakulhat ki. A szakemberek szerint akkor beszélhetünk cukorbetegségről, ha az éhgyomri vércukorérték ismételten 7,0 mmol/l vagy magasabb, és/vagy a cukorterhelés során a 120 perccel későbbi érték 11,1 mmol/l vagy magasabb. Vannak olyan tünetek, amelyek jelezhetik a betegséget: az erős szomjúság érzése, a fokozott és gyakori éhségérzet, gyengeség, hirtelen fogyás, acetonszagú lehelet, gyakori vizeletkiválasztás, zsibbadó végtagok, rosszabbodó látás és lassan gyógyuló sebek, de akár a száraz, betöredezett bőr is gyanúra adhat okot.
Rohamosan nő a betegek száma
A leggyakoribb anyagcsere-betegségben szenvedők száma világszerte rohamosan növekszik: míg a nyolcvanas években megközelítőleg 108 millió cukorbeteg élt a nagyvilágban, addig 2014-ben már meghaladta a 422 milliót, és évente legalább 7 millióval nő az érintettek száma. 2030-ra várhatóan csaknem félmilliárdan élnek majd együtt ezzel a betegséggel. Az alacsony és közepes jövedelmű országokban gyorsabban nő az érintettek száma, mint a magas jövedelmű országokban.
Magyarországon a KSH (Központi Statisztikai Hivatal) szerint több mint 1,1 millió regisztrált cukorbeteg él – közöttük 5000 gyermek -, de a kezelt betegek számának többszöröse lehet a fel nem ismert cukorbeteg. A diabetes a vakság, a veseelégtelenség, a szívroham, a stroke és az alsó végtagok amputációjának legfőbb okozója, 2019-ben becslések szerint 1,5 millió halálesetet okozott közvetlenül. A diagnosztizált cukorbetegek 4 százaléka 1-es, 96 százaléka 2-es típusú diabéteszben szenved. Amíg korábban az idősek betegsége volt a 2-es típusú cukorbetegség, az utóbbi években egyre gyakrabban jelenik meg a negyvenes korosztályban. Sőt egyre több fiatalnál is diagnosztizálják, sokaknál már csak valamilyen szövődmény megjelenésekor derül ki. A számok annak ismeretében még inkább riasztóak, hogy a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésének, vagy késleltetésének a leghatékonyabb módja a jó minőségű, kiegyensúlyozott táplálkozás, a rendszeres testmozgás, a normál testsúly fenntartása. Még óvatos számítások szerint is 2027-re a magyar lakosság 20-70 év közötti korosztályában minden tizedik ember cukorbetegséggel küzd majd. Hiába hallunk sokat az egészséges életmód legfőbb pilléreiről, a legtöbb esetben hiányzik a motiváció a cselekvésre és az érintettek csak akkor lépnek a tettek mezejére, amikor diagnosztizálnak náluk egy krónikus betegséget.
Többféle cukorbetegség, eltérő terápiával
A cukorbetegségnek többféle típusát [1] különböztetjük meg attól függően, hogy mi áll a betegség hátterében. Míg a 2-es típusú cukorbetegség többnyire a helytelen életmód következménye, addig az 1-es típus rendszerint egy autoimmun folyamat eredménye. Utóbbi esetében a szervezet immunrendszere a hasnyálmirigy inzulin termelő béta-sejtjei ellen fordul, így az inzulintermelésben zavar keletkezik. Létezik még 3-as és 4-es típusú cukorbetegség is, ezek elenyészőbbek. A 3-as típusba azok tartoznak, akiknek genetikai hiba, hasnyálmirigy-gyulladás, egyéb betegségek, vírusfertőzés miatt károsodott a cukoranyagcseréje, míg a 4-es típusba a terhességi diabetest soroljuk, amely rendszerint a szülés után elmúlik. A kezelés is eltérő a típusok esetén: az 1-es esetén csak az inzulinterápia, míg a 2-es esetében életmódváltás, gyógyszeres és inzulinos kezelés is alkalmazható.
Egyre korszerűbbek az elérhető terápiák
A cukorbetegség kezelésében kulcsszerepe van a speciális étrend [2] kialakításának, amellyel a túl magas és a túl alacsony vércukorszint elkerülése a cél. Fontos, hogy minimálisra csökkentsük a hozzáadott cukrokat tartalmazó élelmiszereket, oda kell figyelni az ételek szénhidrát-, fehérje- és zsírtartalmára. Érdemes minél inkább a rostban gazdag, főleg növényi élelmiszerekben gazdag, minőségi táplálkozást beépíteni a mindennapokban. Egy táplálkozási szakértő, vagy dietetikus személyre szabottan tud ennek kialakításában segíteni. Fontos szerepe lenne a mozgásnak is: a WHO (Egészségügyi Világszervezet) legújabb ajánlása szerint legalább heti 150 perc közepes intenzitású aerob mozgás lenne mindenkinek ajánlott a kiegyensúlyozott életmód érdekében.
A 2-es típusú cukorbetegség esetén az életmódváltás mellett gyógyszeres, vagy inzulinos terápiára is szükség lehet a megfelelő vércukorszint eléréséért, de erről szakorvosnak kell döntenie. A gyógyszerek fejlesztése a múlt század elején kezdődött és napjainkban is folyamatosan tart. Az orvostudomány fejlődésével egyre biztonságosabb, korszerűbb, hatékonyabb és a betegek életét megkönnyítő, az igényeiket kielégítő módszerek állnak rendelkezésre. Egyes gyógyszerek az inzulinérzékenységet, mások az inzulintermelést fokozzák, egy harmadik csoport a szénhidrátok felszívódását lassítja. Hazánkban minden második páciens, aki valamilyen tápcsatorna- és anyagcsere-betegségben szenved, így például cukorbetegségben, magyar gyógyszert szed a tünetek kezelésére és a szövődmények elkerülése érdekében.
November 14. A cukorbetegség világnapja
A Nemzetközi Diabetes Társaság tagszervezetei a világ több mint 130 országában november 14-én ünneplik a nemzetközi diabétesz világnapot, ugyanis ezen a napon született Frederick Banting, akinek nevéhez fűződik az inzulin 1921-es felfedezése. A Diabétesz Világnap célja, hogy felhívja a figyelmet a fenyegető népegészségügyi problémára, segítse a betegség megelőzését, valamint támogassa a diabétesszel élők és hozzátartozóik edukációját. Tavaly a világnap apropóján a magyar kormány együttműködési megállapodást írt alá öt, cukorbetegeket képviselő szervezettel, amelyben vállalta, hogy folyamatos párbeszédet folytat a szervezetekkel és minden, róluk szóló, őket speciálisan érintő jogszabályt előzetesen egyeztet és nem hoz döntést róluk, nélkülük.